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  • 2026-05-14 发布于河北
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9.带量采购产品三方协议撤回申请表.docx

附件9:

带量采购产品三方协议撤回申请表

由于(原因),申请撤回(项目名称)国家或省际联盟带量采购中,(医疗机构名称)与(投标企业)、(配送企业)签订的三方协议,并重新上传。合同编为。

配送企业盖章:

被授权人签字:

注意:

1.提交材料企业承诺该表格所填数据情况属实,核实后如有不符,不予撤回。

2.请另附提交材料人所属企业的法人授权书

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