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2026年医疗服务合同协议书范本合同

合同编号：_______

签订日期：_______

甲方（医疗机构）：_______

地址：_______

法定代表人：_______

联系电话：_______

乙方（患者或患者代理人）：_______

地址：_______

联系电话：_______

鉴于：

1.甲方是一家依法设立的医疗机构，具备提供医疗服务的资质和能力。

2.乙方因健康原因需要接受甲方的医疗服务。

双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、服务内容

1.甲方同意为乙方提供以下医疗服务：

（1）诊断服务：包括但不限于常规检查、辅助检查、实验室检查等；

（2）治疗服务：包括但不限于药物治疗、手术治疗、物理治疗等；

（3）康复服务：包括但不限于康复训练、心理疏导等。

二、服务期限

1.本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期为_______年。

2.如需延长服务期限，双方应提前_______天书面通知对方，并经双方协商一致后签订补充协议。

三、服务费用

1.乙方应按照甲方规定的收费标准支付医疗服务费用。

2.服务费用包括但不限于：

（1）诊断费用；

（2）治疗费用；

（3）药品费用；

（4）其他相关费用。

四、服务质量

1.甲方应确保医疗服务质量，严格遵守国家有关医疗服务的法律法规和行业标准。