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心脏外科起搏导线脱位重新固定演练脚本

一、总则

1.1演练目的

为全面提升心脏外科手术团队在围术期突发起搏导线脱位事件中的应急处置能力，规范导线复位与再固定操作流程，强化多岗位协同响应机制，降低因导线移位导致的心律失常、心肌穿孔、血流动力学不稳定及猝死等严重并发症风险，特制定本演练脚本。本脚本旨在通过标准化、可重复、高仿真度的实操演练，实现“早识别、准判断、快干预、稳固定、全记录”的临床处置闭环，切实保障患者生命安全与手术质量。

1.2编制依据

本脚本严格依据以下法律法规、技术规范及临床指南编制：

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》

《医疗器械监督管理条例》（国务院令第739号）

《心血管植入物—心脏起搏器第1部分：心脏起搏器》（YY/T0285.1—2022）

《心外科术后临时起搏管理专家共识》（中华医学会胸心血管外科学分会，2023年版）

《围术期心血管监测与支持中国专家共识》（2021）

《外科手术室护理技术操作规范》（WS/T512—2016）

《医疗质量安全核心制度要点》（国家卫生健康委员会，2018年）

医院《心脏外科急危重症应急预案》《植入性医疗器械使用管理制度》《手术安全核查制度》

1.3适用范围

本脚本适用于以下场景及人员：

场景覆盖：体外循环下冠状动脉旁路移植术（CABG）、瓣膜置换/成形术、先天性心脏病矫治术等心脏外科术后即刻至术后72小时内