腹外疝术后的护理查房.docVIP

腹外疝术后的护理查房

一、病例汇报

（一）患者基本信息

患者男性，65岁，因“发现右侧腹股沟区可复性肿块5年，加重1周”入院。患者5年前无明显诱因出现右侧腹股沟区肿块，约鸽蛋大小，站立或行走时明显，平卧后可自行回纳，无疼痛、恶心、呕吐等不适，未予重视。1周前肿块增大至鸡蛋大小，站立时明显突出，平卧后需用手推送才能回纳，偶有坠胀感，遂来我院就诊。门诊以“右侧腹股沟斜疝”收入院。

（二）既往史

患者有高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，规律服用硝苯地平缓释片（20mg，每日1次），血压控制在130-140/80-90mmHg。否认糖尿病、冠心病、脑血管疾病等病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

（三）术前检查

体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。右侧腹股沟区可见一约4cm×3cm大小的肿块，质软，无压痛，边界清，可回纳腹腔，回纳后压迫内环口，肿块不再突出。

实验室检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质等均正常。

影像学检查：腹部B超示右侧腹股沟区可见一囊性肿块，大小约4.2cm×2.8cm，边界清，内透声好，考虑腹股沟斜疝。

（四）手术情况

患者于入院后第3天在硬膜外麻醉下行右侧腹股沟斜疝无张力修补术。手术过程顺利，历时约60分钟，术中出血约20ml，未输血。术后安返病房，切口敷料干燥，无渗血、渗液。

（五）术后病情