胃管留置-文档.pptVIP

留置胃管、鼻饲的护理

胃插管术胃插管术是将胃导管经鼻腔或口腔插入胃内的一项诊疗技术。用于管饲食物或给药、各种目的的洗胃、抽取胃液检查、胃肠减压以及三腔管的使用等。

插胃管目的解除或缓解肠梗阻所致的症状进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减轻缝线张力和伤口疼痛，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能恢复。通过对胃肠吸出物的判断，可观察病情变化和协助诊断。

适应症昏迷病人或不能经口进食者，如口腔疾患、口腔手术后的病人不能张口的病人，如破伤风病人拒绝进食的病人，如精神疾患病人早产儿及病情危重的病人

操作步骤1、在患者的剑突下做好“标记”。然后再患者的颌下铺一次性使用治疗巾，置弯盘2、检查清洁鼻腔。3、测量并标记胃管应置入的长度。4、润滑鼻胃管。5、插管：用镊子或戴上无菌手套插入鼻胃管，插至会咽部（10~15cm）稍停，嘱患者吞咽或抬头置下颌贴近胸骨的位置，一边置入胃管一边嘱患者做吞咽动作，直到送管到预定的长度6、用三种方法确定胃管是否在胃内依次顺序为：回抽胃液；看水泡；听诊器听气过水声，固定胃管。7、注入20~30温水。8、鼻饲温水后将胃管的末端抬高，直至胃管内的温水流入胃内后关闭胃管开口。反折，并用纱布覆盖后用橡皮圈绑好。并将胃管用别针二次固定在枕头或者床头。9、脱手套，整理床单位，整理用物。贴管道标识。（操作后再次核对）