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股骨头颈骨折术后护理查房

一、病例介绍

（一）患者基本信息

患者姓名：张XX，性别：女，年龄：78岁，民族：汉族，婚姻状况：已婚，职业：退休教师。

（二）主诉

右侧髋部疼痛、活动受限1天。

（三）现病史

患者于1天前在家中不慎摔倒，右侧髋部着地，当即感右侧髋部剧烈疼痛，无法站立及行走，活动受限。遂被家人送至我院急诊，行X线检查示：右侧股骨头颈骨折（GardenⅢ型）。急诊以“右侧股骨头颈骨折”收入我科。患者自发病以来，精神状态尚可，未进食水，大小便未解。

（四）既往史

患者既往有高血压病史10年，最高血压达160/100mmHg，长期规律服用硝苯地平缓释片（20mg，qd），血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

（五）体格检查

体温：36.5℃，脉搏：80次/分，呼吸：18次/分，血压：140/90mmHg。神志清楚，精神状态尚可，查体合作。右侧髋部肿胀、压痛明显，右下肢呈短缩、外旋畸形（约45°），髋关节活动受限，右下肢感觉、血运正常。

（六）辅助检查

X线检查：右侧股骨头颈骨折（GardenⅢ型）。

血常规、凝血功能、肝肾功能等检查未见明显异常。

（七）诊断

右侧股骨头颈骨折（GardenⅢ型）

高血压病2级（中危）

（八）治疗经过

患者入院后完善相关检查，排除手术禁忌证，于入院后第3天在全麻下行右侧人工