米力农的临床应用.pptxVIP

米力农临床应用米力农的临床应用第1页

米力农：经典非强心苷类正性肌力药品最早由美国Sterling企业研制开发1987年首次在美国上市当前在美国等发达国家，静脉注射米力农已被广泛用于改进心力衰竭病人心脏功效米利酮（甲氰吡酮）米力农的临床应用第2页

米力农：磷酸二酯酶同工酶Ⅲ抑制剂正性肌力作用抑制了磷酸二酯酶Ⅲ对cAMP降解，使心肌细胞内cAMP浓度增加激活Ca2+通道，使Ca2+内流增加，产生正性肌力效应肌浆网功效改进，摄取Ca2+能力↑，舒张功效改进血管扩张作用抑制了血管平滑肌磷酸二酯酶ⅢcGMP↑:米力农作为ＮＯ供体,使cGMP↑,cAMP↑:激活cAMP依赖性蛋白激酶,使膜Ca离子泵激活,从而使细胞内Ca离子降低;2)激活膜上Na-K-ATP酶,经过Na-Ca交换使细胞内Ca离子浓度降低.米力农的临床应用第3页

增加了肾脏血流而抑制了肾素-血管担心素-醛固酮系统活性米力农对神经内分泌影响中国循环杂志，1993，8（3）：193米力农的临床应用第4页

药理学特点增加心脏收缩、舒张功效效果显著。不增加心率和心肌耗氧量。减低血管（肺循环、全身血管）阻力。米力农的临床应用第5页

米力农适应症急性心力衰竭各种原因造成急性肺动脉高压慢性心衰急性失代偿期低心排综合症米力农的临床应用第6页

米力农临床疗效（1）观察对象：10例新生儿（3-27天;先心病术后）