泌尿生殖系统感染.pptxVIP

泌尿生殖系统感染;一、泌尿系组成;二、尿路防御机制;三、分类;四、感染路径;1.上尿路感染

肾盂肾炎

肾皮质多发性脓肿

肾周围炎与肾周脓肿

肾积脓(脓肾)

肾乳头坏死;;

诱因：梗阻、侵袭性操作

病因：(上行感染70%，血行感染30%)

G－大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯氏杆菌、

绿脓G＋、链球菌、葡萄球菌;临床表现：

1.膀胱刺激症：尿频、尿急、尿痛和血尿

2.畏寒、高热、腰部酸痛、肾区叩痛

3.胃肠道症状：恶心、呕吐

;诊断

试验室检验：血常规：白细胞升高

尿常规：大量白细胞

尿培养：菌落计数大于105/ml

B超检查：肾皮髓质分界不清

X线检查：肾外形不清；结石影；显影延迟

鉴别诊断：急性膀胱炎，肾周炎，胰腺炎，

肺底部肺炎，阑尾炎等

;;特点：金黄色葡萄球菌血运进入；多发性微小脓肿扩散；起病急，高热、寒战，患侧腰痛肌担心；血培养阳性；X线特点：造影示肾盂肾盏受压变形。

治疗标准：抗生素(耐－β内酰胺酶)、手术 切开引流。;肾周围炎是指炎症位于肾包膜与肾周围筋膜之间脂肪组织