糖尿病足临床防治专家共识精要版.docxVIP

糖尿病足临床防治专家共识精要版

糖尿病足作为糖尿病最严重且治疗费用高昂的慢性并发症之一，其防治一直是糖尿病管理领域的重点与难点。鉴于其高致残率、致死率及对患者生活质量的严重影响，临床实践中对糖尿病足的规范化防治尤为关键。本精要版旨在提炼专家共识核心观点，为临床医师提供简明扼要、实用性强的指导，以期提升糖尿病足的整体防治水平，降低其危害。

一、糖尿病足的定义与危害

糖尿病足是指因糖尿病神经病变（包括自主神经病变）、不同程度的周围血管病变以及足部感染，导致足部感觉异常、溃疡形成和/或深层组织破坏。它不仅是糖尿病患者非外伤性截肢的首要原因，也显著增加患者的医疗负担，并严重影响其生存质量与预期寿命。早期识别、及时干预是改善预后的关键。

二、糖尿病足的预防：基石与核心

预防是糖尿病足管理中最具成本效益的策略。预防工作应贯穿于糖尿病诊断之初，并持续终身。

（一）危险因素评估与识别

对所有糖尿病患者，均应定期进行糖尿病足危险因素评估。重点关注以下方面：

*神经病变：表现为足部感觉减退或消失（如痛觉、温度觉、振动觉异常），是足部溃疡的重要始动因素。

*血管病变：下肢动脉狭窄或闭塞，导致足部缺血，表现为间歇性跛行、静息痛、足部皮温降低、颜色改变、足背动脉搏动减弱或消失。

*足部畸形：如爪形趾、锤状趾、夏科足等，可增加局部压力，易致皮肤破损。

*既往足部溃疡或截肢史：是未来发生