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医疗服务价格与用药规范制度

第一章总则

第一条为加强医疗服务价格与用药管理，有效防控专项风险，规范业务流程，提升医疗服务质量与效率，防范化解价格虚高、用药不当等风险隐患，保障患者、医疗机构及企业自身合法权益，依据国家相关法律法规及行业监管要求，结合企业实际运营情况，制定本制度。

第二条本制度适用于公司总部各部门、下属医疗机构及全体员工，涵盖医疗服务价格制定与调整、药品采购、临床使用、价格公示、医保结算等全流程业务场景，包括但不限于门诊、住院、手术、检查、治疗等医疗服务活动及药品、耗材、诊疗项目价格管理。

第三条本制度涉及以下核心术语：

（一）XX专项管理：指围绕医疗服务价格与用药管理，建立风险防控体系、合规审查机制、动态调整机制及责任追究机制的管理活动，旨在确保价格与用药行为合法合规、透明规范。

（二）XX风险：指因价格设定不合理、用药行为不规范、监管要求落实不到位等可能导致法律纠纷、经济损失、声誉损害、行政处罚等不良后果的潜在问题。

（三）XX合规：指医疗服务价格与用药行为严格遵循国家法律法规、行业规范及企业内部管理制度，确保价格公开透明、用药科学合理、流程符合标准。

第四条专项管理应遵循以下核心原则：

（一）全面覆盖：确保医疗服务价格与用药管理全流程纳入制度管控范畴，覆盖所有业务场景及层级主体。