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宫颈病变患者的护理个案

一、病例介绍

患者李女士，38岁，已婚，育有一子。因“体检发现宫颈HPV感染及宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ级”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。入院后完善相关检查，于2025年10月15日在全麻下行宫颈冷刀锥切术。术后病理提示：宫颈CINⅡ级，切缘阴性。患者术后恢复良好，于2025年10月20日出院。

二、护理评估

（一）生理评估

症状与体征：患者入院时无明显阴道出血、腹痛等症状，妇科检查可见宫颈轻度糜烂样改变。术后第一天，患者诉下腹部轻微胀痛，阴道有少量淡血性分泌物，生命体征平稳，体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。

实验室检查：血常规、凝血功能、肝肾功能等均正常，HPV检测提示高危型HPV16阳性。

（二）心理社会评估

患者得知自己患有宫颈病变后，出现焦虑、恐惧情绪，担心疾病进展为宫颈癌，影响生活质量和家庭关系。患者丈夫对其关心体贴，但对疾病相关知识了解较少。患者家庭经济状况良好，能承担治疗费用。

三、护理问题

焦虑：与担心疾病预后、手术效果有关。

疼痛：与手术创伤有关。

知识缺乏：缺乏宫颈病变相关知识及术后康复知识。

有感染的风险：与手术创伤、阴道出血有关。

四、护理目标

患者焦虑情绪减轻，能积极配合治疗和护理。

患者疼痛缓解，舒适度提高。

患者掌握宫颈病变相关知识及术后康复知识。

患者术