股骨关节打钉手术后护理个案.docVIP

股骨近端髓内钉固定术后个案护理报告

一、病例资料

患者男性，68岁，因“摔倒致右髋部疼痛伴活动受限2小时”入院。患者既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制良好。入院查体：体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。右髋部肿胀、压痛明显，右下肢呈短缩、外旋畸形，髋关节活动受限，末梢血运及感觉正常。X线检查示：右股骨粗隆间骨折（AO分型31-A2型）。完善术前相关检查，排除手术禁忌证后，于入院后第3天在全麻下行右股骨近端髓内钉固定术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因突发骨折导致活动受限，担心术后恢复情况及生活自理能力，存在焦虑、恐惧情绪。护理人员主动与患者沟通，耐心倾听其诉求，向患者及家属详细讲解手术的目的、方法、过程及术后康复的重要性，介绍成功案例，增强患者对手术的信心，缓解其焦虑情绪。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等术前检查，确保各项指标符合手术要求。

皮肤准备：术前1天清洁手术区域皮肤，剃除手术区域毛发，范围包括右侧髋部、大腿上1/3及会阴部，并用碘伏消毒皮肤，预防术后感染。

肠道准备：术前12小时禁食，4小时禁饮，防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

药物准备：术前30分钟遵医嘱给予抗生素预防感染，肌肉注射苯巴比妥钠镇静。

三、术后护理

（一）生命体征监测

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