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2026年海南省事业单位联考《卫生综合应用》试题及答案

一、案例分析题（共3题，每题30分，共90分）

（一）

2026年9月15日，海南省文昌市铺前镇中心卫生院接诊3例发热伴皮疹患者，均为6-12岁儿童，主诉发热3天（体温38.5-39.8℃）、全身散在红色斑丘疹、头痛、肌肉酸痛，无咳嗽、流涕。首诊医生王某发现3例患者均居住于铺前镇林梧村委会，且发病时间集中在9月10-14日。村医张某于9月13日曾报告该区域有2例类似症状儿童，但未引起重视。截至9月15日17时，卫生院累计接诊同类病例12例，其中5例出现血小板减少（80×10?/L）。

问题：

1.作为镇卫生院公共卫生科负责人，应首先怀疑何种疾病？需立即开展哪些核心调查与处置措施？（15分）

2.若实验室检测确认登革热病毒阳性（血清型DENV-2），需向哪些部门报告？报告时限与内容要求是什么？（15分）

答案：

1.初步怀疑登革热（需排除麻疹、手足口病等）。核心措施：①病例核实：核对所有病例临床表现、流行病学史（居住/活动区域蚊虫暴露史）、实验室初筛（快速抗原检测）；②疫点调查：划定林梧村委会为核心疫点，开展媒介密度监测（布雷图指数、诱蚊诱卵器指数），重点检查居民院落、积水容器（花瓶、废旧轮胎、屋顶排水沟）；③病例管理：对住院患者监测血小板、凝血功能，预防出血倾向；轻症患者居家隔离（防蚊措施），告知避