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皮下注射并发症的预防及处理规范

皮下注射法是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法，目

的是注入小剂量药物，用于不宜口服给药而需要在一定时间内发生药

效时（如胰岛素注射）、预防接种、局部麻醉用药。主要的并发症及

处理措施有：

一、出血

一（）临床表现

注射部位拔针后针眼处有少量血液渗出，迟发性出血者可形成皮

下血肿，表现为注射部位肿胀、疼痛。

二（）发生原因

针头在注射过程中碰到血管或毛细血管、注射时针头刺入角度不

当，延长针头在组织内行程，扩大组织损伤面积；患者有凝血机制障

碍拔针后局部按压时间太短，按压部位不准确。

三（）预防措施

1、正确选择注射部位，避免刺伤血管。

2、注射完毕，做好局部按压。使用胰岛素笔注射胰岛素、注射低

分子肝素钠等抗凝剂时拔针后无需按压。

（四）处理规范

1、如刺破血管，立即拔针、按压，更换注射部位。

2、注射完毕，按压部位要准确、时间要充分，尤对凝血机制障

碍者，适当延长按压时间。拔针后注射点有出血或渗液，以穿刺点为

中心，顺血管方向垂直按压3~5min。