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急性上呼吸道感染合并发热诊断试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于急性上呼吸道感染（AURI）的病原体分布，以下描述正确的是？

A.细菌感染占比超过70%

B.鼻病毒是成人最常见的病毒病原体

C.流感病毒仅在冬季流行

D.肺炎链球菌是最常见的革兰阴性致病菌

答案：B

解析：AURI中病毒感染占比约70%-80%（A错误），鼻病毒（约30%-50%）是成人最常见病毒（B正确）；流感病毒可跨季节流行（C错误）；肺炎链球菌为革兰阳性菌（D错误）。

2.男性，25岁，发热3天（最高38.9℃），伴咽痛、鼻塞、流清涕，无咳嗽、胸痛。查体：咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大无脓点，双肺呼吸音清。血常规：WBC5.2×10?/L，N%58%，L%36%。最可能的诊断是？

A.急性扁桃体炎（细菌性）

B.普通感冒

C.急性气管-支气管炎

D.流行性感冒

答案：B

解析：患者以鼻咽部症状（鼻塞、清涕）为主，无下呼吸道症状（无咳嗽、肺体征），白细胞正常、淋巴细胞比例无显著升高（排除流感），符合普通感冒（B正确）；细菌性扁桃体炎多有脓点、白细胞升高（A错误）；急性气管-支气管炎以咳嗽为主（C错误）；流感多为高热（＞39℃）、全身症状重（肌痛、乏力）（D错误）。

3.以下哪项不符合AURI合并发热的热型特点