PDCA提升外科导管固定规范率.pptx

PDCA提升外科导管固定规范率护理部品管圈QCC成果汇报汇报人:

目录CONTENT项目背景介绍01PDCA循环概述02品管圈组建03问题分析改进04实施效果展示05总结与展望06

01项目背景介绍

外科导管问题现状外科导管固定问题发生率居高不下根据近一年数据统计，我院外科导管非计划性拔管率达3.2%，高于行业1.5%的基准线，其中固定不规范导致的滑脱占比达67%，成为医疗安全重大隐患。现存导管固定标准执行率不足临床稽核显示，现行《导管固定操作规范》执行率仅为58%，主要问题包括敷贴更换不及时、固定手法不统一、评估记录缺失等标准化流程执行缺陷。导管相关不良事件影响分析2023年导管相关皮肤损