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慢性肾脏病患者的饮食管理与生活指导

目录

02

饮食管理原则

01

慢性肾脏病概述

03

营养需求与调整

04

常见饮食误区

05

生活指导建议

06

长期管理与监测

01

慢性肾脏病概述

Chapter

慢性肾脏病是指由各种原因引起的肾脏结构或功能异常，病程持续超过3个月，包括肾小球滤过率下降及肾脏损伤相关指标异常，如蛋白尿、血尿、病理改变或影像学异常。

早期可无症状或仅表现为乏力、轻度蛋白尿，晚期可出现水肿、高血压、贫血、恶心呕吐等尿毒症症状，需结合实验室检查和临床表现综合判断。

结构或功能异常

临床表现

定义与诊断标准

肾脏的主要功能

过滤代谢废物

肾脏通过肾小球滤过血液，每日过滤约150升血浆，清除尿素、肌酐、尿酸等含氮废物，形成尿液排出体外，同时保留葡萄糖、氨基酸等有用物质。

调节水电解质平衡

肾脏通过调节钠、钾、钙、磷等电解质的排泄与重吸收，维持血浆渗透压和血容量稳定，对神经肌肉兴奋性、心脏节律等有重要影响。

维持酸碱平衡

肾脏通过排泄氢离子、重吸收碳酸氢盐、生成铵盐等方式调节体液pH值，能有效纠正代谢性酸中毒或碱中毒。

内分泌功能

肾脏可分泌促红细胞生成素刺激骨髓造血，分泌肾素调节血压，活化维生素D3促进钙吸收，对血压调节、造血功能和骨骼健康具有重要作用。

肾小球滤过率≥90ml/min/1.73m²，伴肾脏损伤标志如蛋白尿或影像学异常，需控制血压血糖，限制蛋白质摄入