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医疗卫生放射科放射科医师影像诊断操作手册（执行版）

第1章放射科医师影像诊断操作规范

1.1影像检查前准备与患者评估

患者身份核对：在开机前，医师必须严格执行“三查八对”制度，通过腕带、姓名、年龄、性别、住院号或门诊号核对患者信息，严禁使用姓名缩写代替全名，确保患者身份与影像资料完全一致。病史采集与体格检查：详细询问患者主诉，重点排查近期是否有外伤、手术史、用药史及家族遗传病史；同时使用标准体格检查法检查心肺听诊、腹部触诊及神经系统查体，排除器质性病变对影像判读的影响。

体位选择与体位放线：根据影像检查部位（如头颅、胸腹、四肢）及检查目的，选择最舒适的体位，并在X线胶片或CT扫描床上准确放置标记点，确保体表标志点（如肩峰、髂前上棘）位置准确无误。体位固定与舒适评估：利用专用夹板、沙袋或专用垫块进行体位固定，防止患者移动；若患者无法配合，需由协助固定肢体，并实时观察患者面色及呼吸状况，确认无呼吸困难或剧烈疼痛。设备参数预置：根据患者体重、身高及预估骨密度，在影像设备控制室预设合适的管电流、管电压及曝光时间参数；对于儿童或老年患者，需特别调整低剂量扫描参数以平衡图像质量与辐射剂量。

检查前宣教与知情同意：向患者及家属详细解释检查目的、过程及注意事项，告知可能出现的辐射风险及防护措施，签署知情同意书后方可启动检查，确保患者充分理解并同意。

1.2影像检查过程