医院病历管理制度 (四).pdfVIP

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  • 2026-05-13 发布于河北
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医院病历管理制度

一、监控组织

(一)设立医院病案质量管理委员会,分管院长任主任,并下设

办公室。主职责:

1.负责确立病历质量管理目标;

2.对全院病历质量进行全程监控;

3.对重大病历质量问题进行研究处理;

4.对病历质量进行督促检查并提出改进意见;

(二)各科室、病区成立病历质量监控小组,科主任任组长,名

高年资主治及以上医师任质控医师,病区护士长或高年资护师任质控

护士,全面负责本科室、病区病历质量

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