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中医师承合同

甲方（指导老师）：___________________________

姓名：___________________________性别：______民族：______

出生年月：______年______月______日身份证号：___________________________

联系电话：___________________________联系地址：___________________________

执业资质：中医执业医师，执业证书编号：___________________________

执业机构：___________________________执业年限：______年

专业领域：___________________________（如：中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科等）

职称：___________________________（如：主治医师、副主任医师、主任医师）

乙方（师承人员）：___________________________

姓名：___________________________性别：______民族：______

出生年月：______年______月______日身份证号：___________________________

联系电话：_________________________