2026分娩记录模板 (1).pdfVIP

分娩记录模板

姓名：__________
性别：⼥
年龄：__________
住院号：__________
床号：__________

⼊院⽇期：______年____⽉____⽇
____时____分
分娩⽇期：______年____⽉____⽇
____时____

分

孕周：______周
____天
孕次：______次
产次：______次
胎⽅位：__________

分娩⽅式：□⾃然分娩
□产钳助产
□胎头吸引助产
□剖宫产（注明原因：__________）

记录医师：__________
记录护⼠：__________
记录时间：______年____⽉____⽇
____时____分

⼀、⼀般情况

产妇既往体健，否认⾼⾎压、糖尿病、⼼脏病等慢性病史，否认传染病史，否认药物过敏史。孕期定

期产检，⽆明显异常。⼊院时神志清楚，精神可，⽣命体征平稳：体温______℃，脉搏______次/

分，呼吸______次/分，⾎压______/______mmHg。专检查：宫⾼______cm，腹______cm，

胎⼼______次/分，宫缩______分钟/次，持续______秒，强度______（弱/中/强），宫⼝扩张

______cm，胎先露______（S-______/S+______），胎膜□未破
□已破（破膜时间：