疫情防控期间医疗救治合同协议.docxVIP

疫情防控期间医疗救治合同协议

甲方（医疗机构）：

名称：__________医院/卫生院

地址：________________________

医疗机构执业许可证号：________________

法定代表人/负责人：______________

联系方式：____________________

乙方（患者/患者方）：

患者姓名：______________________

身份证号：______________________

联系方式：______________________

住址：__________________________

（若患者为无/限制民事行为能力人，需列明监护人/代理人信息：姓名、与患者关系、身份证号、联系方式）

###一、合同依据与目的

####（一）合同依据

本依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构管理条例》等法律法规，以及国家及地方疫情防控指挥部最新政策要求制定。

####（二）合同目的

为规范疫情防控期间医疗救治行为，保障患者获得及时、规范、有效的医疗救治，同时严格落实感染防控措施，防止疫情扩散，维护医患双方合法权益，特签订本协议。

###二、救治范围与内容

####（一）救治对象

本协议适用于乙方