常见疼痛治疗药物特点及注意事项.pptx

常见疼痛治疗药物特点及注意事项;

01

PART;

1995年

美国疼痛学会提出：

将疼痛列为第5大生命体征1;

关于疼痛定义的内涵--

1.疼痛是一种个人经历，受到生物、心理和社会因素的影响

2.疼痛与伤害不同，不能仅仅从感觉神经元的活动中推断出来

3.疼痛可能对功能、社会和心理健康产生不利影响;

持续疼痛

人际关系担忧

误工

经济顾虑

感到不适

肌肉无力、僵硬

抑郁

情绪波动

睡眠问题、乏力

消极思想

对未来充满恐惧

体重增加

药物不良反应;

·恢复功能(生理功能、情绪问题、社会问题等)

·缓解疼痛(治疗潜在病因、减少用药)

·改善疼痛引起的继发性问题(如药物滥用、虚弱等);

1.从症状控制到机制治疗

2.从单一治疗到多模式镇痛

1.WoolfC,etal.2004;140(6):441-451.

2.徐建国.实用疼痛学杂志.2007;10(3),suppl:1-4;

神经病理性疼痛

伤害感受性疼痛中枢性疼痛

centralizedpain

混合性疼痛性疾病，如慢性下腰痛;

神经病理性疼痛中枢敏化的发生

中枢敏化

大脑皮层;

可减轻每种药物不良反应的严重程度1,2

多模式镇痛在提高疗效的同时减少药物不良反应

3.中华医学会麻醉分会，临床麻醉杂志，2017;33(9):911-917.

4.冷希圣，等.