狗狗子宫蓄脓术后护理个案.docVIP

犬子宫蓄脓术后护理个案

一、病例基本信息

动物信息：品种为中华田园犬，雌性，年龄7岁，体重12kg，未绝育。

主诉：近一周出现精神沉郁、食欲下降，阴道流出脓性分泌物，伴有体温升高（39.8℃），腹部触诊有明显疼痛反应。

诊断结果：经血常规、生化检查及B超诊断，确诊为闭合型子宫蓄脓，需立即进行子宫卵巢摘除术。

手术时间：2025年10月15日14:00-16:00

二、术后护理评估

（一）生理状态评估

生命体征：术后2小时体温38.9℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg，均处于正常范围。

伤口情况：腹部正中切口长约8cm，缝合线整齐，无渗血、渗液，局部轻微肿胀。

疼痛评估：采用格拉斯哥疼痛评分法（CMPS），得分5分（轻度疼痛），表现为偶发呻吟、不愿活动。

排泄情况：术后6小时未排尿，膀胱充盈明显；未排便。

（二）潜在风险评估

风险类型

风险等级

预防措施

伤口感染

中

每日换药、保持伤口干燥

尿潴留

高

诱导排尿、必要时导尿

疼痛应激

中

定时给予止痛药

低蛋白血症

中

补充优质蛋白饮食

三、术后护理措施

（一）生命体征监测

频率：术后6小时内每30分钟监测一次体温、心率、呼吸、血压；6-24小时每1小时监测一次；24小时后每4小时监测一次，直至稳定。

记录：详细记录各项指标变化，若出现体温＞39.5℃、心率＞140次/分或＜80次/分、呼吸＞40次/分