（9页PPT）外科学十三五教材第六章案例分析局麻药毒性反应.pptxVIP

案例分析融合教材1局麻药毒性反应

2案例分析目录现病史既往史思考题0102030406思考题答案05病情进展

现病史3现病史男性，76岁，身高165cm，体重45kg，拟于全身麻醉下行右膝关节置换术；入室后建立静脉通道，常规监测生命体征，BP139/80mmHg，HR67次/分，R16次/分，SpO297%；静脉注射舒芬太尼5μg，神经刺激仪引导下右侧股神经阻滞，缓慢给予0.33%罗哌卡因20ml，在给药的同时与病人沟通，当药物注射快结束时，病人应答不甚切题，稍显烦躁，双手舞动01

既往史4既往史既往心绞痛史，平素规律冠心病二级预防，近无发作，日常活动可。02

思考题51.此时应警惕，病人最可能发生了（）A.缺氧；B.局麻药毒性反应；C.急性冠脉综合征；D.局麻药高敏反应；E.过敏反应2.此时最恰当的首要处理措施是（）A.气管插管；B.纳洛酮；C.面罩给氧；D.肌松剂；E.呼叫除颤仪3.以下应该尽快给与的药物是（）A.咪达唑仑；B.纳洛酮；C.琥珀酰胆碱；D.阿托品；E.肾上腺素03

病情进展604病情进展病人突然坐起，语，四肢抽搐，监护仪显示BP139/83mmHg，HR69次/分，SpO298%。

思考题74.以下最恰当的首