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医疗卫生检验科检验师临床样本检测手册

第1章临床样本采集与预处理

1.1标本采集规范与质量控制

采集前必须严格核对检验科与临床科室的交接单，确保接收的样本编号、患者信息及标本类型与临床医嘱完全一致，严禁接收模糊不清的标本。无菌操作是核心原则，操作者需穿戴完整防护装备，包括一次性无菌手套、口罩、帽子及隔离衣，防止交叉污染和微生物滋生。

采血管选择需依据检验项目决定，如凝血功能选抗凝管，血常规选EDTA管，生化检测首选枸橼酸钠管，严禁混用不同管型的血液。采血管必须保证无菌状态，若发现管壁有气泡或管口有破损，必须立即丢弃并重新灭菌处理，不可带菌使用。采血针需使用一次性无菌采血针，严禁重复使用针头，每次抽取后必须彻底清洗针头并更换新针头，防止血液回流引起溶血。

采集过程中需控制采血速度，过快会导致血液凝固过快影响检测结果，过慢则易引入空气并增加溶血风险，建议以1-2秒/滴为标准。

1.2临床样本类型识别与分类

样本类型识别需依据临床检验操作规程（SOP）进行，明确区分全血、血清、血浆、细胞悬液及组织匀浆等不同形态的样本。血清样本通常通过离心分离而成，离心速度需控制在3000-4000rpm，离心时间10-15分钟，以分离血清与血浆层。

血浆样本多采用抗凝管直接离心，抗凝剂为EDTA或肝素，离心条件为3000-4000rpm，10-15分