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医疗不良事件上报制度

第一章总则

第一条为规范医疗不良事件上报管理，建立健全主动上报、系统分析、持续改进的医疗安全防控体系，有效降低医疗风险，保障患者安全，维护医务人员职业安全，根据《医疗质量管理办法》《医疗纠纷预防和处理条例》《患者安全目标》等法律法规及行业规范，结合本院实际，制定本制度。

第二条本制度所称医疗不良事件，是指在临床诊疗活动及医院运行过程中，任何可能影响患者诊疗结果、增加患者痛苦和负担、延长住院时间、引发医疗纠纷，或可能损害医务人员职业安全、影响医疗工作正常运行的事件，无论是否已经造成实际损害后果，均属于本制度上报范畴。

第三条本制度适用于本院所有在岗工作人员（包括医师