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医院内镜检查穿孔出血感染并发症预防岗位职责

一、内镜中心核心管理岗并发症预防岗位职责

（一）内镜中心主任岗位职责

1.制度建设与合规管理：严格落实《内镜诊疗技术临床应用管理规范（2019版）》《软式内镜清洗消毒技术规范（WS507-2016）》《医院感染管理办法》等规范要求，牵头制定符合本中心实际的穿孔、出血、感染三类并发症预防控制制度、应急处置预案，明确各岗位预防职责，确保制度覆盖率、执行率100%。

2.资质授权管理：按照操作分级要求落实分层授权，明确四级内镜诊疗操作（含经内镜粘膜下剥离术ESD、经内镜粘膜切除术EMR、经内镜逆行性胰胆管造影术ERCP、隧道内镜手术等）必须由取得副高级以