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内科及负责人在医院感控工作中职责

一、内科科室感控核心职责

（一）制度落地与流程优化

1.严格执行国家《医院感染管理办法》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》《病区医院感染管理规范》等法规文件，以及医院感控委员会、感控管理部门制定的各项感控制度，结合内科疾病谱（呼吸系统感染占比35%、消化系统感染占比22%、多重耐药菌感染占比18%、侵入性操作相关感染占比12%，其他感染占比13%）和科室诊疗特点，细化本科室感控实施细则，确保制度可落地、流程可追溯。

2.建立科室感控流程动态调整机制，每季度对现有感控流程进行适用性评估：重点核查呼吸道传染病分诊流程、侵入性操作感控流程、医疗废物