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成人阻塞性睡眠呼吸暂停诊治指南（2025）

目录

02

临床表现与高危因素

01

疾病概述与病理生理

03

诊断流程与评估标准

04

治疗策略与核心方法

05

特殊人群管理与共病处理

06

长期随访与管理目标

疾病概述与病理生理

01

定义与流行病学特征

疾病定义

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种慢性睡眠呼吸障碍疾病，特征为睡眠时上气道反复塌陷导致呼吸暂停/低通气，伴随间歇性低氧和睡眠片段化，已被明确定义为系统性、异质性疾病。

01

性别与年龄差异

男性患病率显著高于女性（约6%vs4%），且随年龄增长和肥胖程度上升而增加。

全球患病率

最新数据显示全球30-69岁人群OSA患病率约43.2%，中重度占11.6%；我国中重度患者约6000万，总患病率23.6%，居全球首位。

02

国内患病率约4%-11.8%，但地域间差异可能受遗传或环境因素影响，需进一步研究区分。

04

03

地域差异

解剖结构异常

鼻腔（鼻中隔偏曲、鼻息肉）、口咽部（扁桃体肥大、悬雍垂过长）、喉咽部（会厌囊肿）等上气道狭窄或塌陷是直接诱因。

神经肌肉功能失调

睡眠时维持气道开放的肌肉张力降低，无法抵抗吸气负压，导致气道闭合。

肥胖相关机制

颈部脂肪堆积压迫气道，同时内脏脂肪增多可能通过炎症反应影响呼吸中枢调节功能。

遗传与代谢因素

部分患者存在家族聚集性，且代谢紊乱（如胰岛素抵抗）可能加剧OSA进展。

主