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肺癌多学科联合诊疗指南

一、总则

（一）适用范围。本指南适用于各级医疗机构肺癌多学科联合诊疗（MDT）工作，涵盖肺癌筛查、诊断、治疗、随访等全过程。各医疗机构应结合实际情况，参照本指南建立和完善MDT制度。

（二）基本原则。坚持科学规范、分级诊疗、精准施策、持续改进的原则，确保MDT工作质量与效率。

（三）组织架构。成立由医务部门牵头，肿瘤科、胸外科、影像科、病理科、放疗科、呼吸科、麻醉科、康复科等多学科专家组成的MDT团队，明确各成员职责分工。

二、MDT团队建设

（一）团队组建。医疗机构应组建由不少于5名资深专科医师构成的MDT团队，其中肿瘤科医师不少于2名，胸外科医师不少于1名。团队负责人由经验丰富的肿瘤科或胸外科专家担任。

（二）人员资质。MDT团队成员应具备高级职称，熟悉肺癌诊疗规范，每年参与不少于20例MDT病例讨论。定期组织成员培训，更新诊疗知识。

（三）运行机制。建立MDT病例准入制度，由临床科室提交病例申请，MDT团队每月定期召开讨论会，形成诊疗意见书。

三、肺癌筛查与诊断

（一）高危人群筛查。年龄≥40岁，有长期吸烟史，职业暴露史等高危人群，每年进行低剂量螺旋CT筛查。筛查结果阳性者需3个月内完成进一步诊断。

（二）诊断流程。疑似肺癌患者需在48小时内完成MDT初步评估，包括病史采集、体格检查、影像学检查、实验室检查。病理学诊断应遵循“细胞学诊断优先”原则。

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