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产科弥散性血管内凝血预案

一、适用范围

本预案适用于各类产科场景下弥散性血管内凝血的识别、处置、多学科协作及预后管理，覆盖孕前高危筛查、产前监护、分娩期处置、产后随访全流程，适用主体包括产科、ICU、麻醉科、输血科、血液科、检验科、新生儿科等相关科室医务人员。

二、风险分级与高危人群识别

（一）风险分层

1.极高危：存在胎盘早剥（显性/隐性剥离面积≥1/3）、重度羊水栓塞、妊娠期急性脂肪肝、严重感染性流产/产褥感染（脓毒症伴器官功能障碍）、死胎滞留≥4周、重型胎盘植入（穿透型累及膀胱/肠管）、重度子痫前期伴HELLP综合征、严重产后出血（出血量≥1500ml/1h未控制），此类人群DIC发生