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无创正压通气临床应用指南（2025年版）

前言

无创正压通气（non-invasivepositivepressureventilation,NPPV）是通过鼻罩、口鼻罩、全面罩或头罩等无创连接器，将患者与呼吸机连接，无需建立人工气道即可提供正压通气支持的呼吸支持技术[2]。其核心优势在于避免气管插管或气管切开相关并发症，保留患者自主呼吸功能与吞咽、咳嗽能力，同时有效改善通气/氧合、减轻呼吸肌负荷，已成为急慢性呼吸衰竭救治的关键手段[3]。

本指南基于近年来国内外循证医学研究进展、临床实践反馈，结合中华护理学会相关护理技术标准[2]及国内外权威机构指南更新内容[1][4][5]，对NPPV的临床应用进行系统规范，涵盖适应症、禁忌症、操作流程、参数设置、监测护理、并发症处理及特殊人群应用等核心内容，旨在为各级各类医疗机构的临床医师、护士及相关医务人员提供科学、规范、可操作的临床指导，优化NPPV治疗效果，降低不良反应发生率，改善患者预后。

本指南适用于各级医疗机构（包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心等）中从事呼吸内科、急诊科、重症医学科、老年病科、康复医学科等相关专业的医务人员，指导其开展NPPV临床应用相关工作。

一、术语与定义

1.1无创正压通气（NPPV）

通过鼻罩、口鼻罩、全面罩或头罩等连接器，将患者与呼吸机连接，无需建立人工气道（如气管插管、气管切开）的正