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动脉导管未闭封堵术的护理

一、概述

1.1疾病与术式简介

动脉导管未闭（PatentDuctusArteriosus,PDA）是胎儿期连接肺动脉与降主动脉的动脉导管在出生后未能自然闭合的先天性心血管畸形。经导管封堵术通过股静脉（必要时联合股动脉）入路，在影像引导下将封堵器精准释放于未闭导管内，实现机械性阻断异常分流，具有创伤小、恢复快、住院周期短的优势。

1.2护理目标

术前：全面评估、完善准备、降低风险

术中：严密监测、精准配合、保障安全

术后：早期识别并发症、促进康复、提升生活质量

出院：延续照护、规范随访、降低再住院率

1.3适用范围

本护理规范适用于所有接受经皮动脉导管未闭封堵术的患者，涵盖新生儿至成人各年龄段，并兼顾合并其他先天性或获得性心血管疾病者的特殊需求。

二、术前护理

2.1入院评估

2.1.1健康史采集

现病史：杂音发现时间、活动耐力、反复呼吸道感染史、生长发育曲线

既往史：早产、低体重、支气管肺发育不良、既往心脏介入或外科手术史

过敏史：碘对比剂、抗生素、乳胶、金属

家族史：先天性心脏病、出血性疾病、麻醉意外史

2.1.2体格检查重点

生命体征：双上肢血压、股动脉搏动、经皮血氧饱和度（上下肢差异）

心脏听诊：连续性机器样杂音位置、强度、震颤

呼吸评估：三凹征、喘鸣、湿啰音

营养状态：体重百分位、皮下脂肪厚度、口腔黏膜色泽

2.1.3辅助检查