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产科妊娠期急性脂肪肝急救预案

一、预案适用范围

本预案适用于妊娠28~40周（临床可见最小发病孕周为22周）、疑似或确诊妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的孕产妇，涵盖急诊就诊、门诊筛查、住院待产期间突发发病的全场景处置，覆盖急救启动、多学科协作、终止妊娠、并发症处理、产后监护全流程。

二、诊断标准与风险分级

（一）诊断依据

基于2022年《妊娠期急性脂肪肝临床诊治中国专家共识》，采用Swansea诊断标准，满足以下6项及以上且排除其他疾病即可确诊：

1.消化道症状：呕吐、腹痛、纳差、乏力，占比85%~90%；

2.黄疸：进行性加深的皮肤巩膜黄染，血清总胆红素（TBIL）≥17.1μmol/L，