（12页PPT）外科学十三五教材第十九章案例分析大脑胶质瘤.pptxVIP

案例分析融合教材1大脑胶质瘤

2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405病例延伸06

现病史3（1）病史摘要女性，48岁。病人6天前无诱因突发全身抽搐伴意识丧失，表现为双眼上翻，口吐白沫，四肢抽搐，呼之不应，持续约10分钟后逐渐自行缓解，意识逐渐清楚，清醒后病人伴有间断左手无力及麻木感。当地医院就诊行头颅CT/MRI检查提示：右额顶脑内占位性病变。既往体健。（2）主诉突发全身抽搐伴意识丧失6天。01

体格检查4体温36.5℃，心率82次/分，呼吸18次/分，血压116/80mmHg。神志清楚，语言流利。双侧瞳孔等大等圆，左∶右=2.5mm∶2.5mm，对光反射灵敏，辐辏及调节反射正常，眼球运动灵活。耳鼻无异常，口角无偏斜，伸舌局中，颈软，无抵抗，四肢活动自如，四肢肌力V级，肌常。双侧生理反射正常引出，病理征阴性。心肺腹未见明显异常。02

辅助检查5（1）实验室检查血常规及生化化验未见明显异常。（2）脑电图检查正常脑电图表现。（3）头部MRI检查右额顶部大脑皮层下可见类圆形长T1、长T2异常信号影。03

辅助检查036头颅增强MR矢状位和冠状位

头颅MRI检查右额顶部皮层下可见类圆形长T1、长T2异常信号影

思考题