上消化道出血护理并发症预防及处理规范.docx

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上消化道出血护理并发症预防及处理规范

一、常见护理并发症分类

上消化道出血护理并发症主要分为出血相关并发症、诊疗操作相关并发症、长期卧床相关并发症、药物相关并发症四大类,具体包括再出血、低血容量性休克、误吸/窒息、管路滑脱、压疮、下肢深静脉血栓形成(DVT)、输液相关不良反应、肝性脑病、电解质紊乱、应激性溃疡共10类,需实施分层预防、精准处理。

二、各类并发症预防及处理规范

(一)再出血

定义:上消化道出血控制后24小时~72小时内再次出现呕血、黑便或血便,伴血流动力学不稳定的情况,是最常见的护理并发症,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者72小时再出血发生率为15%~30%,非静脉曲张性出血7

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