中医精癃（肾阳不足）病历模版.docx

中医精癃（肾阳不足）病历模版

一般项目

姓名：[患者姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁民族：[汉族/少数民族]

籍贯：[XX省XX市]职业：[退休/职员/干部/其他]婚姻状况：[已婚/未婚/离异]联系电话：[XXXXXXXXXXX]

常住地址：[XX市XX区XX路XX小区XX号楼XX单元XX室]入院日期：[XXXX年XX月XX日XX时XX分]

病史记录日期：[XXXX年XX月XX日XX时XX分]病史陈述者：[患者本人/家属/陪护]可靠程度：[可靠/基本可靠]

主诉

进行性排尿困难[X]年，加重伴尿线细弱、夜尿增多[X]月。

现病史

患者缘于[X]年前无明显诱因出现排尿等待，