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危重患者压疮原因分析及护理预防

危重患者由于病情严重、身体机能下降等多种因素，成为压疮发生的高危人群。压疮不仅会增加患者痛苦，延长住院时间，还可能引发严重并发症，甚至危及生命。因此，全面分析压疮发生原因并采取有效的护理预防措施至关重要。

危重患者压疮发生的原因

力学因素

压力：长期卧床或坐轮椅的危重患者，身体局部组织持续承受超过正常毛细血管耐受的压力，导致组织缺血、缺氧。例如，患者长时间仰卧位时，骶尾部、足跟等部位承受较大压力，若未及时变换体位，超过2小时局部皮肤就可能出现红斑等早期压疮表现。

摩擦力：患者在移动过程中，皮肤与床单、衣物等表面产生摩擦力，可破坏皮肤角质层，使皮肤的屏障功能受损。如在为患者翻身、搬运时，如果动作粗暴，未将患者抬起而直接拖拉，易导致皮肤擦伤，增加压疮发生风险。

剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起，与体位密切相关。当患者半坐卧位时，身体下滑，皮肤与床铺表面之间产生剪切力，使皮肤血液循环受阻，同时也会影响深层组织的血液供应，加速压疮的形成。

局部潮湿或排泄物刺激

危重患者常伴有大小便失禁、多汗等情况，皮肤长时间受到尿液、粪便、汗液等的刺激，会使皮肤变得潮湿、脆弱，酸碱度改变，易引发皮肤炎症，降低皮肤的抵抗力。大小便中的尿素、尿酸等化学物质对皮肤有较强的刺激性，可导致皮肤糜烂，增加压疮发生的可能性。

营养状况

蛋白质缺乏：蛋