全国学生体质与健康调查问卷填表.docx

全国学生体质与健康调查问卷填表

一、基本信息

请根据实际情况填写以下内容(标注“”为必填项):

1.姓名:________(由调查员核对学生证后填写,仅用于数据关联,不对外公开)

2.性别:□男□女

3.出生年月:____年____月(精确到月份,如2010年9月)

4.年级:□小学1-3年级□小学4-6年级□初中1-3年级□高中1-3年级□中职1-3年级□高校1-4年级(含专科、本科)

5.学校类型:□普通中小学□中等职业学校□普通高校

6.生源地:□城镇□农村(以户籍所在地为准)

7.民族:□汉族□蒙古族□回族□藏族□维吾尔族□苗

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