胃癌的术前术后宣教和护理.pptVIP

胃癌的术前术后宣教和护理

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（优选）胃癌的术前术后宣教和护理

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术前护理

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心理护理

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饮食营养

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用药护理

按时应用减少胃酸分泌.解痉及抗酸的药物,观察药物疗效

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急性穿孔护理

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出血病人护理

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幽门梗阻护理

完全梗阻者手术前禁食。非完全性梗阻者可予无渣半流质，以减少胃内容物潴留。输液.输血,纠正营养不良及低氯.低钾性碱中毒。术前3天，每晚用300~500ml温生理盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,有利于术后吻合口愈合

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准备行迷走神经切除术病人护理

手术前测定病人的胃酸,包括夜间12小时分泌量.最大分泌量及胰岛素试验分泌量,以作为选择手术方式的参考.便于手术前后对比,以了解手术效果

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其他

手术日晨放置胃管,防止麻醉及手术中呕吐.误吸,便于术中操作,减少手术时腹腔污染

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术后护理

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病情观察

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体位

术后取半卧位,血压平稳后取低半卧位,可减轻腹部切口张力,减轻疼痛,还有利于呼吸和循环

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留置胃管护理

妥善固定胃管,防止松动和脱出;更换固定用胶布时,应确保胃管固定在规定的位置,红线做好标记

保持胃管通畅,使之持续处