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乡村全科执业助理试题及答案

一、单项选择题

1.患者，男，65岁，长期居住农村，反复头晕5年，未规律监测血压。今日因头晕加重就诊，测血压165/105mmHg，心率78次/分，无恶心呕吐、肢体麻木。既往无糖尿病、冠心病史。该患者高血压分级应为：

A.1级高血压（低危）

B.2级高血压（中危）

C.3级高血压（高危）

D.2级高血压（高危）

答案：B

解析：血压分级标准为：1级（收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg），2级（收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg），3级（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）。该患者血压165/105mmHg，属2级。危险分层需结合危险因素，患者65岁（男性≥55岁为危险因素），无其他靶器官损害或临床疾病，故危险分层为中危。

2.乡村医生接诊一名被狗咬伤右小腿的7岁儿童，伤口有少量渗血。正确的处理流程是：

A.立即缝合伤口→注射狂犬疫苗→注射破伤风抗毒素

B.肥皂水冲洗15分钟→碘伏消毒→注射狂犬疫苗→注射狂犬病免疫球蛋白→破伤风预防

C.酒精消毒→直接包扎→24小时内注射狂犬疫苗

D.清水冲洗5分钟→压迫止血→注射破伤风抗毒素

答案：B

解析：狂犬病暴露后处置关键是彻底清洗伤口（肥皂水或清水交替冲洗15分钟以上），消毒（碘伏或苯扎氯铵），根据暴露级别（Ⅲ级，有出血）需注射狂犬病免疫球蛋