猫咪术后护理用药查房.docVIP

成年猫绝育术后恢复期护理用药查房记录

一、病例基本信息

动物信息：姓名：煤球，品种：英国短毛猫，性别：雄性，年龄：1.5岁，体重：4.2kg

病历号：20250612008

手术时间：2025年6月12日14:30-15:15

手术类型：双侧睾丸摘除术（去势术）

主刀医生：李医生

责任护士：张护士

二、术前评估

基础检查：

体温：38.7℃，心率：145次/分，呼吸：32次/分

精神状态：活泼，食欲正常，二便规律

皮肤毛发：完整无损伤，被毛顺滑有光泽

实验室检查：

血常规：白细胞计数12.5×10^9/L，红细胞计数7.2×10^12/L，血红蛋白125g/L，血小板计数350×10^9/L，各项指标均在正常范围内

生化检查：肝肾功能、血糖、电解质等指标正常

凝血功能：凝血酶原时间11.5秒，活化部分凝血活酶时间28秒，凝血功能正常

术前用药：术前30分钟肌肉注射阿托品0.02mg/kg，以减少呼吸道分泌物和抑制胃肠蠕动；静脉注射头孢曲松钠20mg/kg，进行预防性抗感染治疗。

三、术后护理评估

（一）生命体征监测

体温：术后1小时体温38.2℃，术后2小时38.0℃，术后4小时38.3℃，术后6小时38.5℃，术后12小时38.7℃，术后24小时38.6℃，均在正常范围内（猫正常体温38.0-39.5℃）

心率：术后1小时130次/分，术后2小时125次/分，术后4小时120次