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老年病科老年安宁疗护诊疗指南及操作规范

一、总则

1.1编制目的

为规范老年病科安宁疗护的临床诊疗与服务行为，提高老年终末期患者的生活质量，维护患者尊严，减轻患者身心痛苦，为患者及家属提供全方位的照护支持，特制定本指南及操作规范。

1.2编制依据

本指南依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《医疗机构管理条例》、《安宁疗护实践指南（试行）》及相关法律法规、行业标准，结合老年病科临床特点制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构老年病科及相关科室开展安宁疗护服务的医护人员。服务对象为诊断明确、预期生存期有限（通常不超过6个月）、老年慢性病终末期、治愈性治疗无益或患者拒绝进一步治愈性治疗的老年患者。

1.4基本原则

全人关怀原则：关注患者身体、心理、社会及精神四个层面的需求。

多学科协作原则：组建包括医生、护士、心理咨询师、社工、营养师等在内的多学科团队（MDT）。

尊重自主原则：尊重患者的知情同意权和自主决定权，鼓励患者及家属参与照护计划的制定。

舒适照护原则：以控制症状、减轻痛苦为核心，不主张以延缓死亡为目的的过度抢救和创伤性治疗。

二、组织架构与人员职责

2.1组织架构

老年病科应设立安宁疗护病房或安宁疗护病区，实行科主任负责制，建立安宁疗护多学科协作团队。

2.2人员资质与职责

2.2.1医师职责

准入资质：具有执业医师资格，经过安宁疗护相关培训，