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2型糖尿病防治临床指南（2025版）

第一章流行病学与病理生理学新进展

随着全球生活方式的深刻变革，2型糖尿病的流行病学特征在过去十年间发生了显著变化。根据最新的流行病学调查数据，全球成年糖尿病患者人数已突破5亿，其中2型糖尿病占比超过90%。值得注意的是，发病年龄呈现明显的年轻化趋势，这与肥胖率的上升、饮食结构的西化以及静坐生活方式的普及密切相关。在病理生理学层面，传统的“八重奏”病理机制已不足以涵盖所有临床表型。2025版的防治理念进一步强调了脂肪组织功能障碍的核心地位，特别是异位脂肪沉积（如肝脏、骨骼肌、心脏）对胰岛素敏感性的深远影响。此外，肠道菌群失调、胆汁酸代谢异常、中枢神经系统神