;;;;吸烟;指南应用范围;;临床表现识别;影像学检查方法;;;TNM分期系统;TNM分期系统;M分期(远处转移情况):;07;;;;对肿瘤紧贴重要血管(如肠系膜上静脉或门静脉)但未完全包裹者,推荐术前新辅助化疗(如FOLFIRINOX方案)或放化疗以缩小肿瘤体积、提高R0切除率。;不可切除管理;;外科手术技术;吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇
一线化疗方案,适用于局部晚期或转移性胰腺癌,可延长生存期,但需监测骨髓抑制和神经毒性。
FOLFIRINOX方案(奥沙利铂+伊立替康+亚叶酸钙+5-FU)
用于体能状态良好的患者,疗效显著但毒性较高,需预防腹泻和中性粒细胞减少。
靶向药物(厄洛替尼)
针对EGFR通路,联合吉西他滨用于晚期患者,可能改善生存,常见副作用为皮疹和腹泻。
基因检测指导治疗
如BRCA突变患者可考虑PARP抑制剂(奥拉帕利),需通过分子检测筛选获益人群。;放疗与综合治疗;;;;生活质量优化;
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