解剖生理概要;解剖生理概要;乳房淋巴引流;腋窝淋巴结分组;体格检查;触诊;触诊;;辅助检查;乳腺BI-RADS分级系统;评价分级;;乳腺癌(breastcancer);一、病因:与雌、孕激素水平有关
1、激素分泌紊乱:(主要指雌激素)
20岁以后发病率迅速上升,40-49岁雌激素分泌增多,水平偏高,使乳腺导管上皮细胞过度增生引起癌变。
2、生育和授乳
月经初潮早,绝经年龄晚,没有生育或生育后未有(或很少)授乳的妇女及初次足月产晚者发病率高
;3、遗传因素:一级亲属有病,其女发病率高2~3倍
(1)、母患乳癌,其女儿亦好发乳癌,多在闭经前,常双侧
(2)、家族中至少2个妹妹患乳癌,发病率较无家族史者高2-3倍,多发生在闭经后,常单侧。
4、乳腺良性疾病,与乳癌有关
5、环境因素与生活方式
营养过剩,肥胖,腰臀围相近或绝经前瘦弱,高脂肪饮食,增强雌激素对乳腺上皮细胞的刺激,增加发病机会,北美北欧发病率约为亚、非、拉美地区的4倍,而第二、三代移民发病率逐渐增高,提示与环境因素和生活方式有关。;RiskFactorsforBreastCancer;二、病理类型:
1非浸润性癌,早期,预后较好。
导管内癌,小叶原位癌及乳头湿疹样癌(癌细胞未突破基底膜)
;2浸润性特殊癌,分化较高,预后尚好。
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