各种引流管的护理.pptVIP

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引流管的护理

一、导管按风险程度分三类：不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。（一）高危导管：（口/鼻）气管插管、气管切开套管、T管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管。（二）中危导管：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、深静脉置管、PICC。（三）低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管、外周静脉导管。第2页，共34页。

护理要求

二、导管评估、记录要求 （一）评估内容：留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施（包括宣教）等。（二）评估：高危导管——至少每4小时评估一次，有情况随时评估。中危导管——至少每班评估一次，有情况随时评估低危导管——至少每天评估一次，有情况随时评估（三）记录：评估内容应及时记录，发生导管滑脱、拔除各类导管必须及时记录。（四）上报要求：高危、中危导管发生滑脱者，24小时内上报护理部。第3页，共34页。

标识三、导管标识高危导管用红色标识、中危导管用黄色标识、低危导管用蓝色标识，一律使用黑色字体标明导管名称。第4页，共34页。

引流管的护理：常见的引流管胃肠减压管、颈部引流管、胸腔引流管、尿管、腹腔引流管、胆道引流管、胰管