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- 2026-05-17 发布于云南
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工人受伤一次性赔偿协议书
甲方(用人单位/雇主):
名称:[用人单位全称]
统一社会信用代码:[用人单位统一社会信用代码]
地址:[用人单位注册地址]
法定代表人/负责人:[法定代表人姓名及职务]
联系电话:[用人单位联系电话]
乙方(受伤工人):
姓名:[工人姓名]
性别:[男/女]
身份证号码:[身份证号码]
住址:[工人住址]
联系电话:[工人联系电话]
协议事由:
乙方系甲方单位员工/受甲方雇佣,于[年]月[日][上/下]午[时]分左右,在甲方安排的[工作地点]从事[具体工作内容]时,因[简述受伤原因,例如:意外滑倒、物体坠落、机械伤害等]导致乙方[简述伤情,例如:左手食指骨折、头部外伤等]。
事故发生后,甲方立即将乙方送往[医院名称]进行救治,现已治疗终结/医疗期已结束。为妥善处理乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平、合理、自愿、诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议,以兹共同遵守。
一、赔偿金额及支付
1.甲乙双方一致确认,甲方同意就乙方因本次事故受伤所产生的各项损失,向乙方支付一次性赔偿款共计人民币[具体金额,例如:壹万贰仟元整](小写:¥[具体金额数字])。(注意:此处金额为示例,具体金额需双方协商确定,且不宜过大,以符合本提示中关于数字的要求)
2.此一次性赔偿款包含但不限于乙方因此次事故所产生的医疗费、误工费、护理费、交通
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