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医院高血压综合管理实施方案

为贯彻落实《国家慢性病综合防控示范区建设管理办法》《高血压合理用药指南》等文件精神，结合医院实际医疗资源与服务能力，切实提升高血压患者规范管理水平，降低心脑血管事件发生风险，特制定本实施方案。本方案以预防为主、防治结合、全程管理为核心原则，通过多学科协作、全周期干预、信息化支撑等手段，构建覆盖筛查、评估、干预、随访的闭环管理体系，助力实现高血压患者早发现、早诊断、早治疗、早达标的管理目标。

一、背景与管理目标

（一）背景依据

高血压是我国最常见的慢性非传染性疾病之一，流行病学数据显示，我国18岁及以上成人高血压患病率已达27.9%，但知晓率、治疗率、控制率分别仅为5